Кесарево сечение

При кесаревом «сечение» происходит рождение ребенка не через естественные родовые пути, а путем рассечения стенки матки.

Понятным становится, что для данного вмешательства, необходимы показания. Показания делятся на абсолютные и относительные, а так же показания со стороны матери и со стороны плода.

В настоящее время каждый 3-4 ребенок рождается путем операции кесарева сечения. Увеличение частоты кесарева сечения объясняется рядом факторов: расширение показаний в интересах плода, увеличение количества первородящих в возрасте после 30 лет, расширение показаний для кесарева сечения при тяжелом гестозе, недоношенной беременности, тазовом предлежании плода,
ростом количества беременных с рубцом на матке и после применения роепродуктивных технологий.

Определение показаний к операции кесарева сечения – это задача врачей.
Желание пациентки родить путем операции кесарева сечения не является показанием для операции, необходимо понимать, что это серьезное вмешательство в репродуктивную функцию женщины, наличие рубца на матке во многом определяет возможность вынашивания следующей беременности и метод родоразрешения.

Этапы операции и виды анестезии: эпидуральная, спинальная, эндотрахиальная

• Послойное вскрытие брюшной полости.
• Вскрытие матки – надрез скальпелем на 2 см, затем тупое расширение раны.
• Выведение головки плода (предлежащей части) в рану.
• Рождение плода в рану, воспроизводя биомеханизм родов.
• Отделение новорожденного от матери – пересечение пуповины.
• Удаление последа из полости матки.
• Ушивание матки.
• Послойное восстановление брюшной стенки.
• Туалет влагалища.

В современном акушерстве кесарево сечение производят под эпидуральной или спинальной анестезий, при такой анестезии молодая мама уже во время операции видит своего ребенка. В редких случаях, когда этого требует ситуация, операция выполняется под эндотрахеальным наркозом.
Первые сутки, а чаще первые 6-8 часов после операции родильница наблюдается в палате интенсивной терапии, после чего переводится в послеродовое отделение, где она находится уже со своим малышом. При благоприятном течении послеоперационного периода родильница с малышом выписываются на 6-7 сутки.